Računsko sodišče je izvedlo revizijo računovodskih izkazov in pravilnosti poslovanja Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (v nadaljevanju: zavod), ki je na podlagi Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju nosilec in izvajalec obveznega zdravstvenega zavarovanja za območje Republike Slovenije.

Cilja revizije sta bila izrek mnenja o računovodskih izkazih zavoda za leto 2010 in izrek mnenja o pravilnosti poslovanja zavoda v letu 2010.

Računsko sodišče je o računovodskih izkazih za leto 2010 izreklo pozitivno mnenje.

Računsko sodišče je pri revidiranju pravilnosti poslovanja v letu 2010 zavodu izreklo mnenje s pridržkom, ker je ugotovilo, da zavod ni posloval v skladu s predpisi o javnem naročanju pri oddaji javnih naročil storitev pomoči pri razvoju informacijskih rešitev za analiziranje podatkov, storitev nadgradnje strojne infrastrukture osrednjega vozlišča in storitev vzdrževanja programske opreme v skupnem znesku 3.956.964 evrov. Poleg tega zavod kot nosilec in izvajalec obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki v skladu z Zakonom o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju izvaja tudi nadzor nad izpolnjevanjem pogodb z izvajalci zdravstvene dejavnosti, ni v celoti zagotovil ustreznih kontrol podatkov o izdanih zdravilih na recept in opravljenih storitvah, da bi s tem preprečil preplačila lekarnam v znesku najmanj 1.771.566 evrov.

Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije med izvajanjem revizije ni odpravil vseh ugotovljenih nepravilnosti, zato je računsko sodišče zahtevalo predložitev odzivnega poročila, v katerem mora zavod izkazati, da je pričel aktivnosti, ki so v njegovi moči, za ureditev statusa Železniškega zdravstvenega doma, da je od lekarn zahteval dobropise za preveč izplačana sredstva, oziroma da je pričel s postopki za poplačilo teh terjatev, in da je izdelal načrt z opredeljenimi aktivnostmi, roki in odgovornimi osebami za vzpostavitev kontrol pri preverjanju računov lekarn in načrt, s katerim bo zagotovil pravilnost izračuna celotne vrednosti recepta oziroma vzpostavil delovanje kontrol pravilnosti tega izračuna.

Računsko sodišče je za preglednejše in bolj učinkovito poslovanje na področju zdravil zavodu podalo več priporočil.